Vaskulære anomalier som påtreffes i dermatopatologi omfatter et bredt spekter av tilstander som manifesterer seg med unike histopatologiske funn. Disse anomaliene omfatter en rekke godartede og ondartede lesjoner, hver med distinkte patologiske egenskaper. Å forstå de histopatologiske egenskapene til disse vaskulære anomaliene er avgjørende for nøyaktig diagnose og riktig pasientbehandling.
Vanlige vaskulære anomalier
Vanlige vaskulære anomalier som oppstår i dermatopatologi inkluderer:
- Hemangiomer
- Pyogene granulomer
- Angiokeratom
- Kaposi sarkom
- Sturge-Weber syndrom
Histopatologiske funn
Hemangiomer
Hemangiomer er vanlige vaskulære anomalier som vanligvis manifesterer seg som en godartet spredning av endotelceller. Histopatologisk er de preget av lobuler sammensatt av kar på størrelse med kapillær med fyldige endotelceller og fravær av cytologisk atypi. I den proliferative fasen er karene foret av fyldige endotelceller med minimalt stroma, mens den involuterte fasen er preget av fibrøst, fettholdig eller myxoid stroma med sporadiske gjenværende kar.
Pyogene granulomer
Pyogene granulomer er godartede vaskulære proliferasjoner som ofte utvikles på huden eller slimhinnene. Histopatologisk sett består de av et lobulært arrangement av kar med liten kaliber foret av fyldige endotelceller og et karakteristisk betent stroma. Disse lesjonene viser ofte en sentral sårdannelse med granulasjonsvev og varierende grad av betennelse.
Angiokeratom
Angiokeratomer er godartede vaskulære lesjoner preget av utvidede kar i papillærdermis, ofte assosiert med akantose. Histopatologisk er utvidede kar foret med fyldige endotelceller og er ofte ledsaget av hyperkeratose og akantose i den overliggende epidermis.
Kaposi Sarkom
Kaposi-sarkom er en multifokal vaskulær neoplasma som primært påvirker huden. Histopatologisk undersøkelse avslører en spredning av unormale, spaltelignende og uregelmessig formede kar, ofte med omkringliggende spindelceller. De karakteristiske vaskulære rommene er dekket av hyperkromatiske, pleomorfe endotelceller. Tilstedeværelsen av ekstravaserte erytrocytter og hemosiderinavsetning er også typisk.
Sturge-Weber syndrom
Sturge-Weber syndrom er preget av en kapillær misdannelse som involverer huden, ofte assosiert med nevrologiske og okulære abnormiteter. Histopatologisk viser den berørte huden utvidede kar i kapillærstørrelse i den overfladiske dermis, ofte omsluttet av hypertrofiske endotelceller og omgitt av et fibrotisk stroma. Dette karakteristiske funnet hjelper til med diagnosen av dette syndromet.
Konklusjon
Å forstå de histopatologiske funnene i vanlige vaskulære anomalier sett i dermatopatologi er avgjørende for nøyaktig diagnose og optimal pasientbehandling. De distinkte egenskapene til hver anomali, som observert under mikroskopet, hjelper til med å etablere en definitiv diagnose og veilede passende behandlingsstrategier for pasienter med disse tilstandene.